Kết quả hội chẩn 2 ca mắc COVID-19 nặng

Ngày 7/1 tại Trung tâm Quản lý, điều hành trực tuyến hỗ trợ chuyên môn chẩn đoán và điều trị COVID-19, Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Gia Bình, Tổ trưởng Tổ hội chẩn, điều trị bệnh nhân COVID-19 nặng đã chủ trì buổi hội chẩn hai ca mắc COVID-19 nặng đang được điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cơ sở 2 và Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam.

Tham dự Hội chẩn còn có: Giáo sư, Tiến sĩ Ngô Quý Châu, Chủ tịch Hội Hô hấp Việt Nam; Thạc sĩ Nguyễn Hồng Hà, Phó Chủ tịch Hội Truyền nhiễm Việt Nam; Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Như Hiệp, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Trung ương Huế; Phó Giáo sư, Tiến sĩ Đào Xuân Cơ, Phó Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai; Tiến sĩ Nguyễn Trung Cấp, Phó Giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương; các chuyên gia hồi sức cấp cứu, hồi sức tích cực, truyền nhiễm, huyết học, vi sinh, tim mạch, dinh dưỡng… của các Bệnh viện: Bạch Mai, Bệnh Nhiệt đới Trung ương, Đa khoa Trung ương Quảng Nam, Bệnh Nhiệt đới Thành phố Hồ Chí Minh, Đa khoa Trung ương Huế.

Bệnh nhân 1465 (61 tuổi ở Bà Rịa Vũng Tàu), trở về từ Mỹ ngày 21/12, cách ly tại Quốc Oai, có tiền sử cắt thùy giáp bên phải. Ngày 26/12, bệnh nhân xuất hiện mệt mỏi, được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Quốc Oai, sau đó chuyển Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương ngày 31/12. Những ngày tiếp theo, bệnh nhân mệt nhiều, run chân tay, chán ăn. Hiện bệnh nhân đã được sử dụng an thần, thở máy.

Tại buổi hội chẩn, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương xin ý kiến biểu hiện suy giáp, cơ yếu, thường xuyên có cơn rét run, hạ thân nhiệt, cơn bão cytokines xuất hiện; biểu hiện suy tim, tắc mạch phổi; xem xét sử dụng huyết thanh của người khỏi bệnh.

Đối với bệnh nhân này, Hội đồng chuyên môn đề nghị Bệnh viện xem xét lọc máu, xem xét ECMO; theo dõi các thông số dịch; tăng cường dinh dưỡng tĩnh mạch; theo dõi các chỉ số về tim mạch; nội tiết. Hội đồng chuyên môn điều phối thuốc kháng virus Remdesivir từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam hỗ trợ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để kịp thời điều trị bệnh nhân. Các chuyên gia đề nghị Bệnh viện tăng cường nhân lực để theo dõi sát trình trạng bệnh nhân.

Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam báo cáo ca bệnh 1405 (74 tuổi, từ Mỹ trở về), có tiền sử viêm gan B mạn, tăng huyết áp, đái tháo đường type 2. Bệnh nhân nhập viện vào ngày 7/12 vì nôn ra máu. Bệnh nhân viêm phổi nặng; nhiễm amip đường ruột; biểu hiện xuất huyết tiêu hóa; tăng huyết áp, suy tim, viêm gan B mạn; suy gan trên nền xơ gan tiến triển…

Hiện tại, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt nhưng bụng chướng nhẹ; tràn dịch màng phổi hai bên; viêm phổi do SARS-CoV-2 bội nhiễm kèm theo nhiều bệnh đái tháo đường type 2, tăng huyết áp, xuất huyết tiêu hóa…

Hội đồng chuyên môn đánh giá phác đồ điều trị của Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam đúng hướng, hiệu quả đối với bệnh nhân rất nặng với nhiều bệnh lý đi kèm. Hiện sức khỏe bệnh nhân đã có những tiến triển tích cực hơn, song tiên lượng còn nặng. Hội đồng chuyên môn đề nghị Bệnh viện theo dõi sát bệnh nhân. Nếu có diễn biến bất thường, Hội đồng sẽ tiếp tục họp và cho ý kiến.../.

>>Hà Nội ra công điện khẩn về phòng, chống dịch COVID-19