Trường hợp nào được chuyển tuyến khám, chữa bệnh?
Bố của bà M.T.T.H (TPHCM) là quân nhân về hưu, đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu theo nơi thường trú là bệnh viện huyện tại tỉnh Bình Định. Tuy nhiên, gần đây sức khỏe bố của bà không được tốt nên muốn vào Bệnh viện 175 để kiểm tra.
Bà H hỏi, bố của bà là cán bộ về hưu thì có cần giấy chuyển viện từ bệnh viện huyện đến tuyển tỉnh Bình Định sau đó mới xin chuyển tuyến lên Bệnh viện 175 không?
Về vấn đề này, Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời như sau:
Theo quy định tại Luật bảo hiểm y tế (BHYT), để được hưởng đầy đủ quyền lợi khi đi khám, chữa bệnh BHYT, đề nghị bố của bà đi khám, chữa bệnh tại nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ BHYT và thực hiện đầy đủ thủ tục khám, chữa bệnh BHYT (xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh).
Trường hợp vượt quá khả năng chuyên môn của cơ sở khám, chữa bệnh thì cơ sở khám, chữa bệnh sẽ hướng dẫn và chuyển tuyến khám, chữa bệnh BHYT cho bố của bà theo quy định.
Trường hợp bố của bà tự đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến tại Bệnh viện 175 (là bệnh viện tuyến Trung ương) và có thực hiện đầy đủ thủ tục khám, chữa bệnh BHYT (xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) thì quỹ BHYT chi trả 40% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ của bố của bà. Trường hợp chỉ khám, chữa bệnh ngoại trú thì không được quỹ BHYT chi trả chi phí khám, chữa bệnh.
- Từ khóa :
- bảo hiểm y tế
- BHYT
- Bảo hiểm xã hội Việt Nam
Tin liên quan
-
Đời sống
Triển khai kiểm thử giấy chuyển tuyến bảo hiểm y tế, giấy hẹn khám lại điện tử
21:37' - 01/01/2024
Từ ngày 1/4 tới, cơ quan Bảo hiểm Xã hội và các bệnh viện trong cả nước bắt đầu triển khai kiểm thử việc gửi và nhận dữ liệu điện tử giấy chuyển tuyến bảo hiểm y tế và giấy hẹn khám lại.
-
Tài chính
Ban hành mức giá khám bệnh được thanh toán bảo hiểm y tế
20:30' - 20/11/2023
Bộ Y tế vừa ban hành Thông tư quy định thống nhất giá dịch vụ khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (bảo hiểm y tế) giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc.
-
Kinh tế Việt Nam
Bổ sung nhóm được ngân sách Nhà nước đóng bảo hiểm y tế
07:30' - 24/10/2023
Chính phủ ban hành Nghị định 75/2023/NĐ-CP sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế.
Tin cùng chuyên mục
-
Kinh tế và pháp luật
Xét xử vụ FLC: Bị cáo Trịnh Văn Quyết bị đề nghị từ 24-26 năm tù
16:08' - 26/07/2024
Đại diện Viện Kiểm sát giữ quyền công tố tại phiên tòa đã trình bày bản luận tội và đề nghị mức án đối với từng bị cáo.
-
Kinh tế và pháp luật
Chế độ với người lao động không đủ điều kiện hưởng lương hưu và chưa đủ tuổi hưởng trợ cấp hưu trí xã hội
13:45' - 26/07/2024
Luật số 41/2024/QH15 Bảo hiểm xã hội quy định chế độ đối với người lao động không đủ điều kiện hưởng lương hưu và chưa đủ tuổi hưởng trợ cấp hưu trí xã hội.
-
Kinh tế và pháp luật
Xử phạt công ty đưa người đi làm việc ở nước ngoài "chui"
11:41' - 26/07/2024
Ngoài phạt hành chính 360 triệu đồng, quyết định xử phạt cũng buộc Công ty Trách nhiệm hữu hạn Huỳnh Hương Group trả lại người lao động số tiền đã thu trái pháp luật.
-
Kinh tế và pháp luật
Meta sắp đối mặt với án phạt chống độc quyền đầu tiên từ EU
10:54' - 26/07/2024
Theo nguồn tin riêng, Meta Platforms sắp phải đối mặt với khoản phạt đầu tiên từ Liên minh châu Âu (EU) vì buộc người dùng sử dụng dịch vụ quảng cáo Marketplace cùng với mạng xã hội Facebook.
-
Kinh tế và pháp luật
Xét xử vụ FLC: Làm rõ thêm các phương án bồi thường khắc phục hậu quả
10:42' - 25/07/2024
Sáng 25/7, theo kế hoạch, phiên tòa xét xử vụ án FLC chuyển sang phần tranh luận.
-
Kinh tế và pháp luật
Phạt tù nhóm bị cáo dùng công ty “ma” để mua bán trái phép hóa đơn
18:50' - 24/07/2024
Ngày 24/7, Tòa án nhân dân thành phố Hà Nội đã mở phiên tòa xét xử sơ thẩm 10 bị cáo trong vụ án mua bán trái phép hóa đơn.
-
Kinh tế và pháp luật
Xét xử vụ FLC: Nhà đầu tư mong muốn sớm được bồi thường thiệt hại
13:09' - 24/07/2024
Sáng 24/7, Phiên tòa xét xử sơ thẩm 50 bị cáo trong vụ án xảy ra tại Tập đoàn FLC được tiếp tục với phần thẩm vấn.
-
Kinh tế và pháp luật
Tấn công mạng nhằm vào sân bay Croatia, nhiều chuyến bay bị ảnh hưởng
12:33' - 24/07/2024
Ngày 24/7, giới chức Croatia cho biết sân bay ở trung tâm du lịch ven biển Split đã bị tấn công mạng trong tuần này, khiến nhiều chuyến bay bị hủy và chậm trễ.
-
Kinh tế và pháp luật
Phú Yên Kiến nghị xem xét vướng mắc liên quan đến dự án New City
21:31' - 23/07/2024
Dự án do Công ty TNHH New City Việt Nam là nhà đầu tư, đã trải qua gần 16 năm triển khai nhưng vẫn còn nhiều thủ tục vướng mắc cần tháo gỡ.