Có thể tiến hành can thiệp ECMO với bệnh nhân COVID-19 nặng

Lê Hảo/TTXVN 09:30' - 23/01/2021

BNEWS Tiểu ban Điều trị COVID-19 vừa tổ chức hội chẩn trực tuyến trường hợp bệnh nhân nặng đang điều trị tại Bệnh viện Phổi Đà Nẵng.

Chăm sóc, điều trị cho bệnh nhân mắc COVID-19. Ảnh: TTXVN

Đây là lần thứ 2 trong vòng 4 ngày, các chuyên gia đầu ngành 3 miền Bắc- Trung- Nam cùng hội tụ để trao đổi phương pháp điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.

Điểm cầu Trung tâm quản lý Điều hành hỗ trợ chẩn đoán và điều trị bệnh nhân COVID-19 (Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế) do Tiến sĩ Vương Ánh Dương, Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh và Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Văn Kính, Chủ tịch Hội đồng chuyên môn bệnh truyền nhiễm chủ trì.

Điểm cầu Bệnh viện Bạch Mai với sự tham gia của Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Gia Bình, Tổ trưởng Tổ Hội chẩn chuyên môn chăm sóc, điều trị ca bệnh COVID-19 diễn biến nặng, nguy kịch, Chủ tịch Hội Hồi sức cấp cứu và chống độc Việt Nam, cùng các chuyên gia về truyền nhiễm và các điểm cầu Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, Bệnh viện Trung ương Huế, Bệnh viện Đà Nẵng, Bệnh viện Phổi Đà Nẵng, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Thành phố Hồ Chí Minh, Bệnh viện Chợ Rẫy.

Bác sĩ Lê Thành Phúc, Giám đốc Bệnh viện Phổi Đà Nẵng cho biết, bệnh nhân được hội chẩn là nữ, 79 tuổi, từ Mỹ về Việt Nam ngày 13/1/2021. Bệnh nhân có người nhà ở Mỹ mắc COVID-19. Ngày 14/1/2021 bệnh nhân có kết quả xét nghiệm RT-PCR dương tính với SARS-CoV-2 và được chuyển đến Bệnh viện Phổi Đà Nẵng điều trị cùng ngày. Bệnh nhân còn có tiền sử đái tháo đường và tăng huyết áp, suy tim, thể trạng gầy.

Ngày 17/1, bệnh nhân xuất hiện khó thở nhẹ, người mệt, đi cầu phân lỏng, ăn uống kém. Ngày 19/1, bệnh nhân hơi khó thở, chụp X quang phổi có dấu hiệu mờ.

Ngày 19/1, dưới đề nghị của Bệnh viện Phổi Đà Nẵng, các chuyên gia của Tiểu ban Điều trị COVID-19 tổ chức hội chẩn trực tuyến ca bệnh này.

Sau hội chẩn, Sở Y tế Đà Nẵng đã điều động 2 bác sĩ chuyên ngành hồi sức tích cực từ Bệnh viện Đà Nẵng sang Bệnh viện Phổi hỗ trợ điều trị ca bệnh.

"Đến 9h ngày 21/1, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, niêm mạc hồng; tim không đều, gắng sức nhẹ. Đến 20h cùng ngày, bệnh nhân tỉnh, thở gắng sức nhiều hơn, các bác sĩ đã tiến hành đặt nội khí quản, thông khí nhân tạo. Đến 13h ngày 22/1, bệnh nhân nằm yên dưới an thần, giãn cơ, siêu âm phổi cho kết quả đông đặc 2 đáy. X quang phổi chủ yếu tốn thương 2 đáy. Đến trước giờ hội chẩn - 15h ngày 22/1, bệnh nhân được nuôi ăn qua sonde, lọc máu liên tục, duy trì thuốc chống đông", bác sĩ Phúc thông tin.

Bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi nặng do SARS-CoV-2 trên bệnh nền tăng huyết áp, đái tháo đường type 2, suy tim; biến chứng rối loạn nhịp, rối loạn đông máu.

Các bác sĩ điều trị tại Bệnh viện Phổi Đà Nẵng cũng đã xin ý kiến tổ chuyên gia về việc chỉ định can thiệp ECMO trong tình trạng bệnh nhân có diễn biến nặng hơn; đồng thời cho biết Bệnh viện Phổi Đà Nẵng đã sẵn sàng chuẩn bị máy và nhân lực để can thiệp ECMO cho bệnh nhân khi cần.

Tại buổi hội chẩn, Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Gia Bình đánh giá cao nỗ lực của các y, bác sĩ Bệnh viện Phổi Đà Nẵng và Bệnh viện Đà Nẵng trong điều trị ca bệnh này. Tuy nhiên, diễn biến dấu hiệu của bệnh nhân tiên lượng còn nặng. Các chuyên gia đã cùng trao đổi và đưa ra ý kiến: Bệnh viện Phổi Đà Nẵng cần tăng cường can thiệp dinh dưỡng cho bệnh nhân, hạn chế suy kiệt; phòng ngừa loét do nằm lâu, bệnh lý tá tràng do stress; đồng thời bổ sung thêm kháng sinh, dùng 2 loại kết hợp; duy trì lọc máu liên tục.

Thông tin từ Tiến sĩ Lê Đức Nhân, Giám đốc Bệnh viện Đà Nẵng cho biết, ngoài 2 bác sĩ của Bệnh viện Đà Nẵng đã được điều động sang Bệnh viện Phổi Đà Nẵng đều có thể tiến hành can thiệp được ECMO, Sở Y tế Đà Nẵng vừa có quyết định điều thêm 4 điều dưỡng có chuyên môn về hồi sức tích cực sang hỗ trợ Bệnh viện Phổi Đà Nẵng điều trị bệnh nhân.

"Chúng tôi lo nhất là tình trạng tổn thương phổi của bệnh nhân, do đó xin ý kiến các thầy trong trường hợp cần can thiệp ECMO thì đầu cầu Đà Nẵng sẽ chủ động chỉ định can thiệp rồi báo cáo và xin ý kiến các thầy", đại diện Bệnh viện Phổi Đà Nẵng cho biết.

Về ý kiến này, Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Gia Bình cùng các thành viên tham gia hội chẩn đều nhất trí./.

Kinh tế & Xã hội
Dịch COVID-19: Sáng 11/11 không có ca mắc mới và không còn bệnh nhân nặng

07:50' - 11/11/2020

Theo Báo cáo của Ban Chỉ đạo Quốc gia phòng, chống dịch COVID-19, từ 18 giờ ngày 10/11 đến 6 giờ ngày 11/11, Việt Nam không ghi nhận ca mắc mới, vẫn là 1.226 trường hợp dương tính với SARS-CoV-2.
Kinh tế & Xã hội
Dịch COVID-19: Bệnh nhân 91 tiên lượng còn nặng dù đã ngưng được ECMO

18:37' - 05/06/2020

Bệnh nhân 91 còn cần nhiều tuần để cai máy thở và phục hồi chức năng vận động, trong quá trình hồi phục có thể bị những đợt nhiễm trùng mới.
Kinh tế & Xã hội
Bệnh nhân 91 ngừng sử dụng ECMO

18:37' - 03/06/2020

Trong 2 ngày qua, các thông số ECMO được giảm dần và đến 8h30 sáng ngày hôm nay (03/6), bệnh nhân đã ngừng sử dụng ECMO.
Kinh tế & Xã hội
Cập nhật COVID-19 tại Việt Nam tối 5/5: Không có ca mới, 2 bệnh nhân nặng tiến triển tốt

18:27' - 05/05/2020

Cập nhật mới nhất dịch COVID-19 tại Việt Nam, tính từ 6h ngày 16/4 đến 18h ngày 5/5, 19 ngày Việt Nam không có ca mắc mới do lây nhiễm trong cộng đồng. Hai bệnh nhân nặng đang tiến triển tốt lên.

Kinh tế & Xã hội
Khẩn trương xử lý sự cố xói lở taluy trên cao tốc qua Lâm Đồng

22:06'

Khu Quản lý đường bộ IV đã chỉ đạo đơn vị bảo trì xử lý tạm thời, bảo đảm giao thông thông suốt.
Kinh tế & Xã hội
XSMB 17/9. Kết quả xổ số miền Bắc hôm nay ngày 17/9/2025. XSMB thứ Tư ngày 17/9

19:30'

Bnews. XSMB 17/9. Kết quả xổ số hôm nay ngày 17/9. XSMB thứ Tư. Trực tiếp KQXSMB ngày 17/9. Kết quả xổ số miền Bắc hôm nay thứ Tư ngày 17/9/2025.
Kinh tế & Xã hội
XSMT 17/9. Kết quả xổ số miền Trung hôm nay ngày 17/9/2025. XSMT thứ Tư ngày 17/9

19:30'

Bnews. XSMT 17/9. Kết quả xổ số hôm nay ngày 17/9. XSMN thứ Tư. Trực tiếp KQXSMT ngày 17/9. Kết quả xổ số miền Trung hôm nay thứ Tư ngày 17/9/2025.
Kinh tế & Xã hội
XSMN 17/9. Kết quả xổ số miền Nam hôm nay ngày 17/9/2025. XSMN thứ Tư ngày 17/9

19:30'

Bnews. XSMN 17/9. KQXSMN 17/9/2025. Kết quả xổ số hôm nay ngày 17/9. XSMN thứ Tư. Xổ số miền Nam hôm nay 17/9/2025. Trực tiếp KQXSMN ngày 17/9. Kết quả xổ số miền Nam hôm nay thứ Tư ngày 17/9/2025.
Kinh tế & Xã hội
Kết quả Vietlott Mega 6/45 ngày 17/9 - Kết quả xổ số Vietlott Mega - Kết quả xổ số Vietlott ngày 17/9/2025

19:30'

Bnews. Kết quả Vietlott Mega 6/45 ngày 17/9. Kết quả xổ số Vietlott hôm nay ngày 17 tháng 9 năm 2025 - Xổ số Vietlott Mega 6/45 hôm nay.
Kinh tế & Xã hội
XSDN 17/9. Kết quả xổ số Đồng Nai hôm nay ngày 17/9/2025. SXĐN ngày 17/9. SXĐN hôm nay

19:00'

Bnews. XSĐN 17/9. XSDN. Kết quả xổ số hôm nay ngày 17/9. XSĐN Thứ Tư. Trực tiếp KQXSĐN ngày 17/9. Kết quả xổ số Đồng Nai hôm nay ngày 17/9/2025. Kết quả xổ số Đồng Nai Thứ Tư ngày 17/9/2025.
Kinh tế & Xã hội
XSCT 17/9. Kết quả xổ số Cần Thơ hôm nay ngày 17/9/2025. SXCT ngày 17/9. Xổ số Cần Thơ

19:00'

Bnews. XSCT 17/9. Kết quả xổ số hôm nay ngày 17/9. XSCT Thứ Tư. Trực tiếp KQXSCT ngày 17/9. Kết quả xổ số Cần Thơ hôm nay ngày 17/9/2025. Kết quả xổ số Cần Thơ Thứ Tư ngày 17/9/2025.
Kinh tế & Xã hội
XSST 17/9. Kết quả xổ số Sóc Trăng hôm nay ngày 17/9/2025. XSST ngày 17/9

19:00'

Bnews. XSST 17/9. Kết quả xổ số hôm nay ngày 17/9. XSST Thứ Tư. Trực tiếp KQXSST ngày 17/9. Kết quả xổ số Sóc Trăng hôm nay ngày 17/9/2025. Kết quả xổ số Sóc Trăng Thứ Tư ngày 17/9/2025.
Kinh tế & Xã hội
XSKH 17/9. Kết quả xổ số Khánh Hòa hôm nay ngày 17/9/2025. XSKH ngày 17/9. XSKH hôm nay

18:00'

XSKH 17/9. Kết quả xổ số hôm nay ngày 17/9. XSKH Thứ Tư. Trực tiếp KQXSKH ngày 17/9. Kết quả xổ số Khánh Hòa hôm nay ngày 17/9/2025. Kết quả xổ số Khánh Hòa Thứ Tư ngày 17/9/2025.