Có thể tiến hành can thiệp ECMO với bệnh nhân COVID-19 nặng
Điểm cầu Trung tâm quản lý Điều hành hỗ trợ chẩn đoán và điều trị bệnh nhân COVID-19 (Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế) do Tiến sĩ Vương Ánh Dương, Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh và Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Văn Kính, Chủ tịch Hội đồng chuyên môn bệnh truyền nhiễm chủ trì.
Điểm cầu Bệnh viện Bạch Mai với sự tham gia của Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Gia Bình, Tổ trưởng Tổ Hội chẩn chuyên môn chăm sóc, điều trị ca bệnh COVID-19 diễn biến nặng, nguy kịch, Chủ tịch Hội Hồi sức cấp cứu và chống độc Việt Nam, cùng các chuyên gia về truyền nhiễm và các điểm cầu Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, Bệnh viện Trung ương Huế, Bệnh viện Đà Nẵng, Bệnh viện Phổi Đà Nẵng, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Thành phố Hồ Chí Minh, Bệnh viện Chợ Rẫy.
Bác sĩ Lê Thành Phúc, Giám đốc Bệnh viện Phổi Đà Nẵng cho biết, bệnh nhân được hội chẩn là nữ, 79 tuổi, từ Mỹ về Việt Nam ngày 13/1/2021. Bệnh nhân có người nhà ở Mỹ mắc COVID-19. Ngày 14/1/2021 bệnh nhân có kết quả xét nghiệm RT-PCR dương tính với SARS-CoV-2 và được chuyển đến Bệnh viện Phổi Đà Nẵng điều trị cùng ngày. Bệnh nhân còn có tiền sử đái tháo đường và tăng huyết áp, suy tim, thể trạng gầy.
Ngày 17/1, bệnh nhân xuất hiện khó thở nhẹ, người mệt, đi cầu phân lỏng, ăn uống kém. Ngày 19/1, bệnh nhân hơi khó thở, chụp X quang phổi có dấu hiệu mờ.
Ngày 19/1, dưới đề nghị của Bệnh viện Phổi Đà Nẵng, các chuyên gia của Tiểu ban Điều trị COVID-19 tổ chức hội chẩn trực tuyến ca bệnh này.
Sau hội chẩn, Sở Y tế Đà Nẵng đã điều động 2 bác sĩ chuyên ngành hồi sức tích cực từ Bệnh viện Đà Nẵng sang Bệnh viện Phổi hỗ trợ điều trị ca bệnh.
"Đến 9h ngày 21/1, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, niêm mạc hồng; tim không đều, gắng sức nhẹ. Đến 20h cùng ngày, bệnh nhân tỉnh, thở gắng sức nhiều hơn, các bác sĩ đã tiến hành đặt nội khí quản, thông khí nhân tạo. Đến 13h ngày 22/1, bệnh nhân nằm yên dưới an thần, giãn cơ, siêu âm phổi cho kết quả đông đặc 2 đáy. X quang phổi chủ yếu tốn thương 2 đáy. Đến trước giờ hội chẩn - 15h ngày 22/1, bệnh nhân được nuôi ăn qua sonde, lọc máu liên tục, duy trì thuốc chống đông", bác sĩ Phúc thông tin.
Bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi nặng do SARS-CoV-2 trên bệnh nền tăng huyết áp, đái tháo đường type 2, suy tim; biến chứng rối loạn nhịp, rối loạn đông máu.
Các bác sĩ điều trị tại Bệnh viện Phổi Đà Nẵng cũng đã xin ý kiến tổ chuyên gia về việc chỉ định can thiệp ECMO trong tình trạng bệnh nhân có diễn biến nặng hơn; đồng thời cho biết Bệnh viện Phổi Đà Nẵng đã sẵn sàng chuẩn bị máy và nhân lực để can thiệp ECMO cho bệnh nhân khi cần.
Tại buổi hội chẩn, Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Gia Bình đánh giá cao nỗ lực của các y, bác sĩ Bệnh viện Phổi Đà Nẵng và Bệnh viện Đà Nẵng trong điều trị ca bệnh này. Tuy nhiên, diễn biến dấu hiệu của bệnh nhân tiên lượng còn nặng. Các chuyên gia đã cùng trao đổi và đưa ra ý kiến: Bệnh viện Phổi Đà Nẵng cần tăng cường can thiệp dinh dưỡng cho bệnh nhân, hạn chế suy kiệt; phòng ngừa loét do nằm lâu, bệnh lý tá tràng do stress; đồng thời bổ sung thêm kháng sinh, dùng 2 loại kết hợp; duy trì lọc máu liên tục.
Thông tin từ Tiến sĩ Lê Đức Nhân, Giám đốc Bệnh viện Đà Nẵng cho biết, ngoài 2 bác sĩ của Bệnh viện Đà Nẵng đã được điều động sang Bệnh viện Phổi Đà Nẵng đều có thể tiến hành can thiệp được ECMO, Sở Y tế Đà Nẵng vừa có quyết định điều thêm 4 điều dưỡng có chuyên môn về hồi sức tích cực sang hỗ trợ Bệnh viện Phổi Đà Nẵng điều trị bệnh nhân.
"Chúng tôi lo nhất là tình trạng tổn thương phổi của bệnh nhân, do đó xin ý kiến các thầy trong trường hợp cần can thiệp ECMO thì đầu cầu Đà Nẵng sẽ chủ động chỉ định can thiệp rồi báo cáo và xin ý kiến các thầy", đại diện Bệnh viện Phổi Đà Nẵng cho biết.
Về ý kiến này, Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Gia Bình cùng các thành viên tham gia hội chẩn đều nhất trí./.
Tin liên quan
-
Kinh tế & Xã hội
Dịch COVID-19: Sáng 11/11 không có ca mắc mới và không còn bệnh nhân nặng
07:50' - 11/11/2020
Theo Báo cáo của Ban Chỉ đạo Quốc gia phòng, chống dịch COVID-19, từ 18 giờ ngày 10/11 đến 6 giờ ngày 11/11, Việt Nam không ghi nhận ca mắc mới, vẫn là 1.226 trường hợp dương tính với SARS-CoV-2.
-
Kinh tế & Xã hội
Dịch COVID-19: Bệnh nhân 91 tiên lượng còn nặng dù đã ngưng được ECMO
18:37' - 05/06/2020
Bệnh nhân 91 còn cần nhiều tuần để cai máy thở và phục hồi chức năng vận động, trong quá trình hồi phục có thể bị những đợt nhiễm trùng mới.
-
Kinh tế & Xã hội
Bệnh nhân 91 ngừng sử dụng ECMO
18:37' - 03/06/2020
Trong 2 ngày qua, các thông số ECMO được giảm dần và đến 8h30 sáng ngày hôm nay (03/6), bệnh nhân đã ngừng sử dụng ECMO.
-
Kinh tế & Xã hội
Cập nhật COVID-19 tại Việt Nam tối 5/5: Không có ca mới, 2 bệnh nhân nặng tiến triển tốt
18:27' - 05/05/2020
Cập nhật mới nhất dịch COVID-19 tại Việt Nam, tính từ 6h ngày 16/4 đến 18h ngày 5/5, 19 ngày Việt Nam không có ca mắc mới do lây nhiễm trong cộng đồng. Hai bệnh nhân nặng đang tiến triển tốt lên.
Tin cùng chuyên mục
-
Kinh tế & Xã hội
Thái Lan cấm tụ tập tại địa phương có nguy cơ lây nhiễm cao COVID-19
19:11' - 06/03/2021
Ngày 6/3, trang web công báo của Chính phủ Thái Lan có tên gọi là Ratchakitcha đăng tải lệnh cấm các cuộc tụ tập công cộng hay biểu tình có thể làm lây lan dịch COVID-19 ở các tỉnh có nguy cơ cao.
-
Kinh tế & Xã hội
Dịch COVID-19 chiều 6/3: Việt Nam ghi nhận 6 ca mắc mới tại Hải Dương
18:21' - 06/03/2021
Cập nhật mới nhất dịch COVID-19 chiều 6/3, theo Ban Chỉ đạo Quốc gia Phòng, chống dịch COVID-19, tính từ 6h đến 18h ngày 6/3, Việt Nam ghi nhận 6 ca mắc mới tại Hải Dương.
-
Kinh tế & Xã hội
Sputnik V là vaccine ngừa COVID-19 phổ biến thứ hai trên thế giới
17:37' - 06/03/2021
Vaccine Sputnik V ngừa COVID-19 của Nga là loại vaccine phổ biến thứ hai trên thế giới được các cơ quan quản lý dược phẩm quốc gia các nước phê duyệt sử dụng.
-
Kinh tế & Xã hội
Tiền Giang hỗ trợ phụ nữ phát triển kinh tế
16:52' - 06/03/2021
Đến nay, Tiền Giang đã thành lập được 961 tổ tiết kiệm và vay vốn ủy thác từ Ngân hàng Chính sách xã hội tỉnh với trên 36.000 hộ được vay, tổng dư nợ trên 926 tỷ đồng.
-
Kinh tế & Xã hội
Truy tìm công dân trốn cách ly ở bên kia biên giới nhập cảnh trái phép về Việt Nam
15:47' - 06/03/2021
Sáng 6/3, lực lượng chức năng Campuchia phát hiện Nguyễn Văn Hậu, là một trong bốn người quốc tịch Việt Nam, đang bị cách ly trong Casino Yongyuan đã trốn khỏi khu cách ly.
-
Kinh tế & Xã hội
Ngày 8/3, sẽ tiêm vaccine COVID-19 mũi đầu tiên tại Hải Dương
14:33' - 06/03/2021
Ngày 8/3, sẽ tiêm mũi đầu tiên tại Hải Dương, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương và Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Thành phố Hồ Chí Minh.
-
Kinh tế & Xã hội
Triệt phá mạng lưới buôn người đa quốc gia vô cùng tinh vi
13:09' - 06/03/2021
Lực lượng chức năng châu Âu ngày 5/3 thông báo đã triệt phá thành công một mạng lưới buôn người đa quốc gia có phương thức hoạt động vô cùng tinh vi.
-
Kinh tế & Xã hội
Bình Dương: Cháy nhà xưởng trong Khu công nghiệp Sóng Thần 2
12:57' - 06/03/2021
Ngày 6/3, lực lượng Cảnh sát Phòng cháy, chữa cháy và Cứu nạn, cứu hộ tỉnh Bình Dương đã kịp thời khống chế, dập tắt đám cháy xảy tại Công ty TNHH MTV Tôn Hoa Sen trong Khu công nghiệp Sóng Thần 2.
-
Kinh tế & Xã hội
Bất chấp khuyến cáo, nông dân vẫn xuống giống lúa vụ 3
12:36' - 06/03/2021
Mặc những khuyến cáo của ngành chức năng, nông dân trên địa bàn các huyện Long Phú, Mỹ Xuyên vẫn tiếp tục sản xuất lúa vụ 3 trước những thách thức khi mùa khô đang bước vào những tháng đỉnh điểm.