Đi khám bệnh ngày Chủ nhật có được quyền lợi BHYT?
Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu của bà T. A là bệnh viện đa khoa tư nhân Phúc Hưng tại tỉnh Quảng Ngãi.
Ngày 28/5/2023 là ngày Chủ nhật, bà T. A đi khám và siêu âm thai, được nhân viên Bệnh viện thông báo, đi khám ngày Chủ nhật thì không được hưởng quyền lợi BHYT.
Bà A hỏi, Bệnh viện trả lời như trên có đúng không? Bà có thể làm giấy đề nghị thanh toán trực tiếp chi phí khám chữa bệnh BHYT không?
Về vấn đề này, Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Ngãi trả lời như sau:
Theo Điểm b, Khoản 1, Điều 27 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP quy định: Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm bảo đảm về nhân lực, điều kiện chuyên môn, công khai những khoản chi phí mà người bệnh phải chi trả ngoài phạm vi được hưởng và mức hưởng BHYT và phải thông báo trước cho người bệnh, thông báo bằng văn bản cho cơ quan Bảo hiểm xã hội để bổ sung vào hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh trước khi thực hiện hoạt động khám bệnh, chữa bệnh vào ngày lễ, ngày nghỉ để làm cơ sở thanh toán.
Căn cứ vào Khoản 1, Điều 1 của Hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh BHYT số 11/HĐKCB-BHYT ngày 28/12/2022 giữa Bệnh viện Đa khoa tư nhân Phúc Hưng và Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Ngãi có quy định: Thời gian tiếp nhận bệnh: Từ Thứ hai đến thứ bảy hàng tuần. Buổi sáng: Từ 7 giờ 00 phút đến 11 giờ 30 phút (từ thứ hai đến thứ bảy hàng tuần); Buổi chiều: Từ 13 giờ 30 phút đến 17 giờ 00 phút (từ thứ hai đến thứ bảy hàng tuần).
Đối chiếu với quy định trên, bà A khám và siêu âm thai vào ngày chủ nhật (không thuộc trường hợp cấp cứu) nên không được hưởng quyền lợi BHYT tại Bệnh viện Đa khoa tư nhân Phúc Hưng./.
Tin liên quan
-
Đời sống
Thời gian giữ ngạch khi bổ nhiệm giáo viên sang hạng mới
06:00' - 01/07/2023
Bà T.T.H vào biên chế ngành Giáo dục năm 2009, hưởng lương cao đẳng. Sau đó đăng ký học lên đại học, tốt nghiệp Đại học Sư phạm Hà Nội hệ từ xa và đến năm 2018, đỗ cuộc thi thăng hạng.
Tin cùng chuyên mục
-
Đời sống
Thư viện - Ngôi nhà thứ hai của người dân Australia
07:00'
Đọc sách vẫn giữ vững vị thế là một trong những hoạt động giải trí được yêu thích nhất, thậm chí còn vượt qua cả việc lướt Internet hay xem ti vi đối với nhiều người.
-
Đời sống
Xem ngay lịch âm dương hôm nay 3/7
05:00'
Bnews. Xem ngay lịch âm hôm nay 3/7 nhanh nhất và chính xác nhất. Xem giờ tốt xấu ngày 3/7, việc nên làm, không nên làm hôm nay và lịch vạn niên tháng 7, chuyển đổi lịch âm - dương 2025.
-
Đời sống
62 bệnh hiếm, hiểm nghèo điều trị vượt tuyến vẫn được hưởng 100% BHYT
20:19' - 02/07/2025
Danh mục bệnh hiểm nghèo được quy định tại Thông tư 01/2025/TT-BYT ngày 01/01/2025 của của Bộ Y tế.
-
Đời sống
Singapore nâng ý thức người tham gia giao thông trên vỉa hè
20:05' - 02/07/2025
Hơn 200km đường dành cho người đi bộ cạnh đường dành cho xe đạp được chuyển thành đường cho người đi bộ kể từ khi Cơ quan Giao thông Đường bộ Singapore công bố sáng kiến này vào tháng 8/2024.
-
Đời sống
Tiêu điểm trong ngày: Cảnh báo đỏ
17:55' - 02/07/2025
Hàng chục triệu người dân châu Âu đang oằn mình dưới một trong những đợt nắng nóng khắc nghiệt nhất trong lịch sử, khi nền nhiệt vượt ngưỡng 40 độ C tại nhiều nơi.
-
Đời sống
Hướng dẫn kiểm tra địa chỉ thường trú, quê quán mới trên VNeID từ 1/7/2025
14:35' - 02/07/2025
Người dân có thể dễ dàng kiểm tra địa chỉ thường trú và quê quán mới ngay trên ứng dụng định danh điện tử VNeID.
-
Đời sống
Bão lớn hoành hành, gây thiệt hại lớn tại Đông Nam Australia
12:35' - 02/07/2025
Những cơn mưa dữ dội kéo dài suốt đêm. Chỉ trong vòng 6 giờ, một số khu vực đã phải hứng chịu lượng mưa tương đương cả tháng.
-
Đời sống
Ngược dòng thời gian bằng Google Maps: Trào lưu mới gây sốt trên mạng xã hội
10:56' - 02/07/2025
Chỉ với vài thao tác trên Google Maps, người dùng mạng xã hội đang rần rần chia sẻ cách "du hành thời gian" để gặp lại chính ngôi nhà của mình từ nhiều năm trước.
-
Đời sống
Xem ngay lịch âm dương hôm nay 2/7
05:00' - 02/07/2025
Bnews. Xem ngay lịch âm hôm nay 2/7 nhanh nhất và chính xác nhất. Xem giờ tốt xấu ngày 2/7, việc nên làm, không nên làm hôm nay và lịch vạn niên tháng 7, chuyển đổi lịch âm - dương 2025.