Cấp cứu bệnh nhi nguy kịch do bị sốc sốt xuất huyết nặng, tổn thương đa cơ quan

Bác sỹ Phạm Văn Quang - Trưởng khoa Hồi sức tích cực (Bệnh viện Nhi đồng 1 Thành phố Hồ Chí Minh) cho biết, bệnh viện vừa cứu chữa kịp thời một bệnh nhi bị sốc sốt xuất huyết nặng, tổn thương đa cơ quan, đe dọa tử vong.

Đó là một bé trai, 11 tuổi, ngụ quận Bình Tân, Thành phố Hồ Chí Minh sốt cao không hạ trong 3 ngày liên tục. Đến ngày thứ 4, em bắt đầu có dấu hiệu lờ đờ, mệt mỏi, đi tiêu phân đen nên được đưa đến Bệnh viện Nhi đồng 1 cấp cứu.

Sau khi kiểm tra, các bác sỹ nhận định, bệnh nhi bị sốc sốt xuất huyết nặng với các dấu hiệu trụy tim, mạch không bắt được. Nguy hiểm hơn, bệnh nhi đã bị tổn thương đa cơ quan như: xuất huyết tiêu hóa, suy hô hấp, tổn thương gan và thận, rối loạn đông máu…

Xác định tình trạng nguy kịch của bệnh nhi, các bác sỹ đã nhanh chóng hồi sức bằng cách truyền dịch, dùng thuốc vận mạch, sau đó hỗ trợ hô hấp bằng thở máy... Bệnh nhi được truyền máu và các chế phẩm máu để điều trị xuất huyết tiêu hóa, rối loạn đông máu. Ngoài ra, các bác sỹ phải tiến hành lọc máu liên tục để khắc phục tình trạng suy gan, suy thận.

Theo bác sỹ Phạm Văn Quang, đây là một trong những ca điều trị lâu nhất trong hồi sức sốc sốt xuất huyết. Nguyên nhân là do bệnh nhi bị tổn thương quá nhiều cơ quan.

Mặt khác, do bệnh nhi này thừa cân (11 tuổi nhưng nặng 61 kg) nên việc truyền dịch dựa theo cân nặng đã gây ra tình trạng quá tải cho mạch máu, đồng thời việc tiếp cận đường tĩnh mạch cũng trở nên khó khăn cho các bác sỹ trong quá trình làm các thủ thuật hồi sức cấp cứu.

Qua hơn 3 tuần điều trị, hiện sức khỏe của bệnh nhi đang hồi phục, các cơ quan hô hấp, tuần hoàn, gan, rối loạn đông máu đã trở lại bình thường. Hiện chỉ có thận vẫn còn những dấu hiệu bất thường nhưng bệnh nhi đã đi tiểu tốt, tiên lượng sẽ xuất viện trong khoảng một vài tuần tới.

Bác sỹ Phạm Văn Quang cho biết, tại Bệnh viện Nhi đồng 1 hiện còn có 4 bệnh nhi sốc sốt xuất huyết khác vừa được đưa vào điều trị tại khoa Hồi sức tích cực với những dấu hiệu trở nặng tương tự.

Bác sỹ Quang khuyến cáo, hiện nay dù đã bước sang tháng 10 nhưng thời tiết vẫn tiếp tục mưa, bệnh sốt xuất huyết vẫn không ngừng gia tăng.

Do đó, phụ huynh không nên chủ quan, cần chú ý theo dõi, tránh để trẻ bị sốc sốt xuất huyết. Nếu trẻ bị sốt cao 3 ngày liên tục cần được đưa đến bệnh viện ngay lập tức bởi qua ngày thứ 4 trở đi, sốt xuất huyết sẽ trở nặng, gây ra suy đa cơ quan, nguy cơ tử vong cao.

Theo số liệu của Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh, từ đầu năm đến nay, Thành phố có gần 15.500 ca mắc sốt xuất huyết nhập viện, tăng 15% so với cùng kỳ năm 2016; trong đó đã có 5 trường hợp tử vong./.

>>> Bệnh sốt xuất huyết có dấu hiệu chững lại, bệnh tay chân miệng gia tăng