Phát hiện nhiều sai sót tại Công ty Bảo hiểm Liên hiệp

Công ty Bảo hiểm Liên hiệp hoạt động trong lĩnh vực bảo hiểm phi nhân thọ, kinh doanh tái bảo hiểm, đề phòng, hạn chế rủi ro, tổn thất, giám định tổn thất, đại lý giám định tổn thất, xem xét giải quyết bồi thường, yêu cầu người thứ ba bồi hoàn, quản lý quỹ, đâu ftuw vốn và các hoạt động khác theo quy định.

Theo báo cáo của công ty, năm 2023, UIC phát sinh doanh thu từ phí bảo hiểm bắt buộc trách nhiệm dân sự  của chủ xe cơ giới là hơn 1,35 tỷ đồng. Trong đó, doanh thu phí bảo hiểm bắt buộc trách nhiệm dân sự của chủ xe máy là 35,62 triệu đồng, của chủ xe ô tô là 1,32 tỷ đồng. Tuy nhiên qua thanh tra thấy có 17 giấy chứng nhận bảo hiểm chưa ghi đầy đủ thông tin về biển số xe theo quy định.

Cũng trong năm 2023, công ty không phát sinh bồi thường bảo hiểm bắt buộc trách nhiệm dân sự của chủ xe máy, chỉ phát sinh bồi thường bảo hiểm bắt buộc trách nhiệm dân sự của chủ xe ô tô. Tổng số hồ sơ bồi thường bảo hiểm bắt buộc trách nhiệm dân sự của xe ô tô đã giải quyết năm 2023 là 12, số tiền bồi thường là 550 triệu đồng.

Thanh tra thấy, công ty áp dụng giảm trừ số tiền bồi thường thiệt hại về tài sản trong bảo hiểm bắt buộc trách nhiệm dân sự chủ xe cơ giới không đúng quy định tại Nghị định số 03/2021/NĐ-CP quy định về mức bồi thường bảo hiểm.

Cụ thể, có 1 hồ sơ bảo hiểm bắt buộc trách nhiệm dân sự của chủ xe cơ giới (hồ sơ bồi thường số MOT220324HYDCTP-006.CL01), công ty áp dụng giảm trừ 50% số tiền bồi thường thiệt hại về tài sản với lý do không có hồ sơ công an giao thông. Số tiền đã giảm trừ bồi thường là 19,8 triệu đồng.

Có 1 hồ sơ bảo hiểm bắt buộc trách nhiệm dân sự của chủ xe cơ giới (hồ sơ bồi thường số MOT220010DRDCTP.CL01), công ty áp dụng giảm trừ 15% số tiền bồi thường với lý do khấu hao tài sản. Số tiền đã giảm trừ bồi thường là 2,4 triệu đồng.

Về bồi thường bảo hiểm vật chất xe cơ giới, tổng số hồ sơ đã giải quyết là 946, số tiền bồi thường bảo hiểm là 7,775 tỷ đồng

Qua thanh tra thấy, công ty áp dụng mức giảm trừ bồi thường không đúng quy định tại Quy tắc bảo hiểm vật chất xe ô tô đã được Bộ Tài chính chấp thuận tại Công văn số 14567/BTC-QLBH ngày 22.11.2018.

Cụ thể, có 1 hồ sơ bồi thường (số 0024836MOT52315.CL01.BT.6), công ty áp dụng mức giảm trừ 30% số tiền bồi thường bảo hiểm vật chất xe ô tô, lý do phân lỗi chưa có căn cứ. Số tiền đã giảm trừ bồi thường là gần 22,6 triệu đồng.

Có 1 hồ sơ bồi thường (số 0025745MOT52315.CL01.BT.2), công ty áp dụng mức giảm trừ bồi thường 30% số tiền bồi thường (tương ứng số tiền bồi thường đã giảm trừ là 18,2 triệu đồng) cao hơn mức giảm trừ theo quy định tại Quy tắc bảo hiểm vật chất xe ô tô đã được Bộ Tài chính chấp thuận (mức giảm trừ là 10% số tiền bồi thường).

Cạnh đó, có 2 hồ sơ bồi thường (số 0024508MOT52315.CL06.BT.2 và 0025198MOT52161.CL02.BT.6), UIC áp dụng giảm trừ 30% số tiền bồi thường bảo hiểm vật chất xe ô tô nhưng không có lý do giảm trừ. Tổng số tiền đã giảm trừ bồi thường là 45,22 triệu đồng.

Về thông tin trên báo cáo số liệu bồi thường bảo hiểm cháy nổ, theo báo cáo tài chính năm 2023 thì công ty không phát sinh bồi thường. Tuy nhiên qua thanh tra chọn mẫu trên cơ sở rà soát phân loại lại của công ty ghi nhận có 172 hồ sơ bồi thường đã giải quyết với số tiền lên đến gần 165 tỷ đồng.

Cục Quản lý, giám sát bảo hiểm đề nghị UIC thực hiện rà soát, chấn chỉnh công tác bồi thường bảo hiểm xe cơ giới; thực hiện giải quyết bồi thường đầy đủ, chính xác, đảm bảo quyền lợi của khách hàng theo quy định pháp luật về bảo hiểm bắt buộc trách nhiệm dân sự của chủ xe cơ giới và quy tắc bảo hiểm vật chất xe cơ giới của công ty…

Bên cạnh đó, rà soát điều chỉnh số liệu về bảo hiểm cháy nổ năm 2023, đảm bảo tuân thủ đúng quy định về báo cáo nghiệp vụ cháy/nổ bắt buộc.

Ngoài ra, đảm bảo việc chi trả cho các trách nhiệm của doanh nghiệp bảo hiểm theo quy định, rà soát và chịu trách nhiệm tuân thủ các quy định pháp luật về thuế và quy định pháp luật có liên quan.