Tin vui cho hàng triệu người dân Việt Nam
Tuy nhiên, nhiều người đang tỏ ra thắc mắc về quy trình làm thế nào để xác định là đã đóng BHYT liên tục 5 năm.
Thực tế, từ đầu năm 2016, ngành BHXH đã thực hiện việc cải tiến một số điểm mới in trên thẻ BHYT, trong đó có phần ghi thêm dòng chữ “Thời hạn đủ 05 năm liên tục:…” được in phía cuối thẻ BHYT dành cho những đối tượng đã nộp BHYT 5 năm liên tục (với những người chưa nộp BHYT 5 liên tục, trên thẻ BHYT sẽ không được in dòng chữ này).
Dòng chữ trên không chỉ là mốc đánh dấu thời gian tham gia BHYT mà còn liên quan đến quyền lợi của người chủ thẻ nhưng rất nhiều người tham gia bảo hiểm liên tục nhiều năm vẫn không hay biết.
Tuy nhiên, ngay cả khi người dân tham gia BHYT có thẻ BHYT in dòng chữ trên thì không có nghĩa là sẽ được hưởng mức thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh. Để có thể được hưởng quyền lợi này, ngoài việc đóng BHYT 5 năm liên tục, người tham gia BHYT còn phải đáp ứng điều kiện “Có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh đúng tuyến trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở”.
Theo Công văn số 5544/BYT-BH của Bộ Y tế gửi BHXH Việt Nam về việc thanh toán trực tiếp chi phí cùng chi trả vượt quá 6 tháng lương cơ sở đối với người tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên, việc xác định chi phí BHYT được tính như sau:
Trong trường hợp các cơ sở y tế đã xác định được số lũy kế chi phí cùng chi trả trong khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong năm có số tiền cùng chi trả lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (6 tháng lương cơ sở hiện nay là 7.260.000đ) đối với người bệnh đã có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên (tính từ thời điểm tham gia bảo hiểm y tế đủ 5 năm liên tục) thì cơ sở y tế không thu thêm chi phí cùng chi trả của người bệnh, đồng thời có trách nhiệm cung cấp hóa đơn thu mức cùng chi trả đủ 6 tháng lương cơ sở cho người bệnh để cơ quan bảo hiểm xã hội có căn cứ cấp giấy không phải cùng chi trả trong năm tài chính.
Với trường hợp cơ sở y tế không xác định được số lũy kế chi phí cùng chi trả trong khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong năm tại thời điểm có mức chi phí lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (tính từ thời điểm tham gia bảo hiểm y tế đủ 5 năm liên tục) thì người bệnh sẽ tự thanh toán phần chi phí cùng chi trả, sau đó mang hóa đơn, chứng từ đến cơ quan bảo hiểm y tế để được thanh toán trực tiếp số tiền đã phải trả lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.
Khi đảm bảo hội đủ 2 điều kiện trên, người chủ thẻ cần đến cơ quan BHXH nơi tham gia xin giấy chứng nhận đủ điều kiện. Sau đó, những lần khám chữa bệnh khác trong năm chỉ cần đưa giấy chứng nhận trên là được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh. Quy định này sẽ được tính theo năm dương lịch.
Tin liên quan
-
Kinh tế Việt Nam
Người tham gia BHYT liên tục 5 năm được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh
18:43' - 19/08/2016
Bộ Y tế vừa có Công văn số 5544/BYT-BH gửi BHXH Việt Nam về việc thanh toán trực tiếp chi phí cùng chi trả vượt quá 6 tháng lương cơ sở đối với người tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên.
-
Kinh tế Việt Nam
Thủ tướng: Không phân biệt người bệnh khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT
15:22' - 03/06/2016
Thủ tướng giao Bộ Y tế chỉ đạo các bệnh viện, cơ sở khám, chữa bệnh nâng chất lượng khám, chữa bệnh; tinh thần, thái độ phục vụ, không phân biệt đối với người bệnh được khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT.
-
Kinh tế Việt Nam
Điều chỉnh giá dịch vụ y tế: Người không có thẻ BHYT chưa bị ảnh hưởng
15:47' - 26/02/2016
Mức giá viện phí điều chỉnh trước mắt chỉ áp dụng thanh toán bảo hiểm y tế và 25% dân số không có thẻ bảo hiểm y tế chưa bị ảnh hưởng.
-
Kinh tế & Xã hội
Điều chỉnh giá dịch vụ y tế: Người không có thẻ BHYT chưa bị ảnh hưởng
15:47' - 26/02/2016
Mức giá viện phí điều chỉnh trước mắt chỉ áp dụng thanh toán bảo hiểm y tế và 25% dân số không có thẻ bảo hiểm y tế chưa bị ảnh hưởng.
Tin cùng chuyên mục
-
Kinh tế & Xã hội
Bình Dương chung tay cùng Cà Mau xóa nhà tạm, nhà dột nát
21:42' - 21/03/2025
Ngày 21/3, Ban Tuyên giáo và Dân vận Tỉnh ủy Bình Dương phối hợp cùng tỉnh Cà Mau tổ chức lễ khởi công xây dựng mới và sửa chữa 4 căn nhà cho các hộ nghèo, cận nghèo trên địa bàn huyện Đầm Dơi.
-
Kinh tế & Xã hội
Quảng Bình xử lý an toàn quả bom nặng 230 kg
20:51' - 21/03/2025
Ngày 21/3, đại diện Nhóm cố vấn bom mìn MAG cho biết đã xử lý an toàn quả bom nặng 230 kg được phát hiện tại xã Thanh Trạch (huyện Bố Trạch, tỉnh Quảng Bình).
-
Kinh tế & Xã hội
Cần Thơ và Fukuoka hợp tác tăng khả năng chống chịu với biến đổi khí hậu
20:39' - 21/03/2025
Phó Chủ tịch UBND thành phố Cần Thơ Nguyễn Ngọc Hè nhấn mạnh, lễ ký kết biên bản hợp tác là dấu mốc quan trọng trong quan hệ hợp tác giữa thành phố Cần Thơ và thành phố Fukuoka.
-
Kinh tế & Xã hội
Sóc Trăng đa dạng hóa nguồn lực để xóa nhà tạm, nhà dột nát
20:38' - 21/03/2025
Ngày 21/3, Tỉnh ủy, UBND tỉnh Sóc Trăng tổ chức lễ phát động đóng góp cho Quỹ “Vì người nghèo” để hỗ trợ xóa nhà tạm, nhà đột nát trên địa bàn.
-
Kinh tế & Xã hội
XSMB 22/3. Kết quả xổ số miền Bắc hôm nay ngày 22/3/2025. SXMB thứ Bảy ngày 22/3
19:30' - 21/03/2025
Bnews. XSMB 22/3. Kết quả xổ số hôm nay ngày 22/3. XSMB thứ Bảy. Trực tiếp KQXSMB ngày 22/3. Kết quả xổ số miền Bắc hôm nay thứ Bảy ngày 22/3/2025.
-
Kinh tế & Xã hội
XSMT 22/3. Kết quả xổ số miền Trung hôm nay ngày 22/3/2025. XSMT thứ Bảy ngày 22/3
19:30' - 21/03/2025
Bnews. XSMT 22/3. Kết quả xổ số hôm nay ngày 22/3. XSMT thứ Bảy. Trực tiếp KQXSMT ngày 22/3. Kết quả xổ số miền Trung hôm nay thứ Bảy ngày 22/3/2025.
-
Kinh tế & Xã hội
XSMN 22/3. Kết quả xổ số miền Nam hôm nay ngày 22/3/2025. XSMN thứ Bảy ngày 22/3
19:30' - 21/03/2025
Bnews. XSMN 22/3 Kết quả xổ số hôm nay ngày 22/3. XSMN thứ Bảy. Trực tiếp KQXSMN ngày 22/3. Kết quả xổ số miền Nam hôm nay thứ Bảy ngày 22/3/2025.
-
Kinh tế & Xã hội
Kết quả Vietlott Power 6/55 ngày 22/3 - Kết quả xổ số Vietlott Mega - Kết quả xổ số Vietlott ngày 22/3/2025
19:30' - 21/03/2025
Bnews. Kết quả Vietlott Power 6/55 ngày 22/3 - Kết quả xổ số Vietlott hôm nay ngày 22 tháng 3 năm 2025 - Xổ số Vietlott Power 6/55 hôm nay.
-
Kinh tế & Xã hội
Vụ 28 người nhập viện ở Bình Dương: Chưa đủ cơ sở xác định liên quan đến ngộ độc thực phẩm
19:21' - 21/03/2025
Qua đánh giá triệu chứng, chưa có đủ cơ sở xác định sự việc trên liên quan đến ngộ độc thực phẩm.