Tin vui cho hàng triệu người dân Việt Nam
Tuy nhiên, nhiều người đang tỏ ra thắc mắc về quy trình làm thế nào để xác định là đã đóng BHYT liên tục 5 năm.
Thực tế, từ đầu năm 2016, ngành BHXH đã thực hiện việc cải tiến một số điểm mới in trên thẻ BHYT, trong đó có phần ghi thêm dòng chữ “Thời hạn đủ 05 năm liên tục:…” được in phía cuối thẻ BHYT dành cho những đối tượng đã nộp BHYT 5 năm liên tục (với những người chưa nộp BHYT 5 liên tục, trên thẻ BHYT sẽ không được in dòng chữ này).
Dòng chữ trên không chỉ là mốc đánh dấu thời gian tham gia BHYT mà còn liên quan đến quyền lợi của người chủ thẻ nhưng rất nhiều người tham gia bảo hiểm liên tục nhiều năm vẫn không hay biết.
Tuy nhiên, ngay cả khi người dân tham gia BHYT có thẻ BHYT in dòng chữ trên thì không có nghĩa là sẽ được hưởng mức thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh. Để có thể được hưởng quyền lợi này, ngoài việc đóng BHYT 5 năm liên tục, người tham gia BHYT còn phải đáp ứng điều kiện “Có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh đúng tuyến trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở”.
Theo Công văn số 5544/BYT-BH của Bộ Y tế gửi BHXH Việt Nam về việc thanh toán trực tiếp chi phí cùng chi trả vượt quá 6 tháng lương cơ sở đối với người tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên, việc xác định chi phí BHYT được tính như sau:
Trong trường hợp các cơ sở y tế đã xác định được số lũy kế chi phí cùng chi trả trong khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong năm có số tiền cùng chi trả lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (6 tháng lương cơ sở hiện nay là 7.260.000đ) đối với người bệnh đã có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên (tính từ thời điểm tham gia bảo hiểm y tế đủ 5 năm liên tục) thì cơ sở y tế không thu thêm chi phí cùng chi trả của người bệnh, đồng thời có trách nhiệm cung cấp hóa đơn thu mức cùng chi trả đủ 6 tháng lương cơ sở cho người bệnh để cơ quan bảo hiểm xã hội có căn cứ cấp giấy không phải cùng chi trả trong năm tài chính.
Với trường hợp cơ sở y tế không xác định được số lũy kế chi phí cùng chi trả trong khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong năm tại thời điểm có mức chi phí lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (tính từ thời điểm tham gia bảo hiểm y tế đủ 5 năm liên tục) thì người bệnh sẽ tự thanh toán phần chi phí cùng chi trả, sau đó mang hóa đơn, chứng từ đến cơ quan bảo hiểm y tế để được thanh toán trực tiếp số tiền đã phải trả lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.
Khi đảm bảo hội đủ 2 điều kiện trên, người chủ thẻ cần đến cơ quan BHXH nơi tham gia xin giấy chứng nhận đủ điều kiện. Sau đó, những lần khám chữa bệnh khác trong năm chỉ cần đưa giấy chứng nhận trên là được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh. Quy định này sẽ được tính theo năm dương lịch.
Tin liên quan
-
Kinh tế Việt Nam
Người tham gia BHYT liên tục 5 năm được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh
18:43' - 19/08/2016
Bộ Y tế vừa có Công văn số 5544/BYT-BH gửi BHXH Việt Nam về việc thanh toán trực tiếp chi phí cùng chi trả vượt quá 6 tháng lương cơ sở đối với người tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên.
-
Kinh tế Việt Nam
Thủ tướng: Không phân biệt người bệnh khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT
15:22' - 03/06/2016
Thủ tướng giao Bộ Y tế chỉ đạo các bệnh viện, cơ sở khám, chữa bệnh nâng chất lượng khám, chữa bệnh; tinh thần, thái độ phục vụ, không phân biệt đối với người bệnh được khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT.
-
Kinh tế Việt Nam
Điều chỉnh giá dịch vụ y tế: Người không có thẻ BHYT chưa bị ảnh hưởng
15:47' - 26/02/2016
Mức giá viện phí điều chỉnh trước mắt chỉ áp dụng thanh toán bảo hiểm y tế và 25% dân số không có thẻ bảo hiểm y tế chưa bị ảnh hưởng.
-
Kinh tế tổng hợp
Điều chỉnh giá dịch vụ y tế: Người không có thẻ BHYT chưa bị ảnh hưởng
15:47' - 26/02/2016
Mức giá viện phí điều chỉnh trước mắt chỉ áp dụng thanh toán bảo hiểm y tế và 25% dân số không có thẻ bảo hiểm y tế chưa bị ảnh hưởng.
Tin cùng chuyên mục
-
Kinh tế tổng hợp
Hà Nội: Tuyên truyền, hướng dẫn phân làn giao thông trên đường Phạm Văn Đồng để đảm bảo an toàn
12:11'
Do mới điều chỉnh phân làn cho các phương tiện trên đường Phạm Văn Đồng, nên trong những ngày đầu, Cảnh sát giao thông tăng cường tuyên truyền, nhắc nhở người điều khiển phương tiện đi đúng làn đường.
-
Kinh tế tổng hợp
Ngành thương mại, dịch vụ tăng trưởng tích cực do nhu cầu tiêu dùng, du lịch cao
12:05'
Các yếu tố thuận lợi như chính sách hỗ trợ tiêu dùng nội địa, kích cầu du lịch, kiểm soát tốt lạm phát, cùng với cải thiện thu nhập của người dân sẽ tạo nền tảng cho tăng trưởng ổn định và bền vững.
-
Kinh tế tổng hợp
Cầu phao Phong Châu hoạt động trở lại sau nhiều ngày tạm dừng do nước sông lên cao
09:13'
Đêm 6/7, sau khi đánh giá kỹ lưỡng về mức độ an toàn, Lữ đoàn 249 đã thức xuyên đêm, lắp lại cầu phao Phong Châu (Phú Thọ) để phục vụ nhân dân sau 5 ngày gián đoạn do nước lũ lên cao.
-
Kinh tế tổng hợp
Dự kiến ban hành quy chuẩn khí thải xe máy trong tháng 7
09:11'
Với xe gắn máy, mức một áp dụng với xe sản xuất trước năm 2016; mức hai với xe sản xuất từ năm 2017 đến 30/6/2027. Xe sản xuất từ 1/7/2027 áp dụng mức bốn.
-
Kinh tế tổng hợp
Lịch thi đấu bóng đá hôm nay ngày 7/7/2025
07:38'
Bnews. Lịch thi đấu bóng đá hôm nay 7/7, sáng mai 8/7 các trận đấu trong nước, quốc tế đêm nay và sáng mai được cập nhật mới nhất, chính xác nhất. Lịch thi đấu ngoại hạng Anh, La Liga, Bundesliga.
-
Kinh tế tổng hợp
Thành phố Hồ Chí Minh: Cháy cư xá Độc Lập, 8 người tử vong
07:36'
Hơn 22 giờ tối 6/7, một vụ cháy lớn đã xảy ra tại cư xá Độc Lập, phường Phú Thọ Hòa, Thành phố Hồ Chí Minh khiến 8 người tử vong.
-
Kinh tế tổng hợp
Truyền thông Mỹ tiết lộ Tiktok chuẩn bị tung phiên bản ứng dụng mới
07:36'
Tờ The Information ngày 6/7 đưa tin, TikTok đang phát triển một phiên bản mới của ứng dụng dành cho người dùng tại Mỹ, trước kế hoạch bán ứng dụng này cho một nhóm nhà đầu tư.
-
Kinh tế tổng hợp
XSMB 7/7. Kết quả xổ số miền Bắc hôm nay ngày 7/7/2025. XSMB thứ Hai ngày 7/7
19:30' - 06/07/2025
Bnews. XSMB 7/7. Kết quả xổ số hôm nay ngày 7/7. XSMB thứ Hai. Trực tiếp KQXSMB ngày 7/7. Kết quả xổ số miền Bắc hôm nay thứ Hai ngày 7/7/2025.
-
Kinh tế tổng hợp
XSMT 7/7. Kết quả xổ số miền Trung hôm nay ngày 7/7/2025. XSMT thứ Hai ngày 7/7
19:30' - 06/07/2025
Bnews. XSMT 7/7. Kết quả xổ số hôm nay ngày 7/7. XSMT thứ Hai. Trực tiếp KQXSMT ngày 7/7. Kết quả xổ số miền Trung hôm nay thứ Hai ngày 7/7/2025.