Tin vui cho hàng triệu người dân Việt Nam
Tuy nhiên, nhiều người đang tỏ ra thắc mắc về quy trình làm thế nào để xác định là đã đóng BHYT liên tục 5 năm.
Thực tế, từ đầu năm 2016, ngành BHXH đã thực hiện việc cải tiến một số điểm mới in trên thẻ BHYT, trong đó có phần ghi thêm dòng chữ “Thời hạn đủ 05 năm liên tục:…” được in phía cuối thẻ BHYT dành cho những đối tượng đã nộp BHYT 5 năm liên tục (với những người chưa nộp BHYT 5 liên tục, trên thẻ BHYT sẽ không được in dòng chữ này).
Dòng chữ trên không chỉ là mốc đánh dấu thời gian tham gia BHYT mà còn liên quan đến quyền lợi của người chủ thẻ nhưng rất nhiều người tham gia bảo hiểm liên tục nhiều năm vẫn không hay biết.
Tuy nhiên, ngay cả khi người dân tham gia BHYT có thẻ BHYT in dòng chữ trên thì không có nghĩa là sẽ được hưởng mức thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh. Để có thể được hưởng quyền lợi này, ngoài việc đóng BHYT 5 năm liên tục, người tham gia BHYT còn phải đáp ứng điều kiện “Có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh đúng tuyến trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở”.
Theo Công văn số 5544/BYT-BH của Bộ Y tế gửi BHXH Việt Nam về việc thanh toán trực tiếp chi phí cùng chi trả vượt quá 6 tháng lương cơ sở đối với người tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên, việc xác định chi phí BHYT được tính như sau:
Trong trường hợp các cơ sở y tế đã xác định được số lũy kế chi phí cùng chi trả trong khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong năm có số tiền cùng chi trả lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (6 tháng lương cơ sở hiện nay là 7.260.000đ) đối với người bệnh đã có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên (tính từ thời điểm tham gia bảo hiểm y tế đủ 5 năm liên tục) thì cơ sở y tế không thu thêm chi phí cùng chi trả của người bệnh, đồng thời có trách nhiệm cung cấp hóa đơn thu mức cùng chi trả đủ 6 tháng lương cơ sở cho người bệnh để cơ quan bảo hiểm xã hội có căn cứ cấp giấy không phải cùng chi trả trong năm tài chính.
Với trường hợp cơ sở y tế không xác định được số lũy kế chi phí cùng chi trả trong khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong năm tại thời điểm có mức chi phí lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (tính từ thời điểm tham gia bảo hiểm y tế đủ 5 năm liên tục) thì người bệnh sẽ tự thanh toán phần chi phí cùng chi trả, sau đó mang hóa đơn, chứng từ đến cơ quan bảo hiểm y tế để được thanh toán trực tiếp số tiền đã phải trả lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.
Khi đảm bảo hội đủ 2 điều kiện trên, người chủ thẻ cần đến cơ quan BHXH nơi tham gia xin giấy chứng nhận đủ điều kiện. Sau đó, những lần khám chữa bệnh khác trong năm chỉ cần đưa giấy chứng nhận trên là được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh. Quy định này sẽ được tính theo năm dương lịch.
Tin liên quan
-
Kinh tế Việt Nam
Người tham gia BHYT liên tục 5 năm được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh
18:43' - 19/08/2016
Bộ Y tế vừa có Công văn số 5544/BYT-BH gửi BHXH Việt Nam về việc thanh toán trực tiếp chi phí cùng chi trả vượt quá 6 tháng lương cơ sở đối với người tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên.
-
Kinh tế Việt Nam
Thủ tướng: Không phân biệt người bệnh khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT
15:22' - 03/06/2016
Thủ tướng giao Bộ Y tế chỉ đạo các bệnh viện, cơ sở khám, chữa bệnh nâng chất lượng khám, chữa bệnh; tinh thần, thái độ phục vụ, không phân biệt đối với người bệnh được khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT.
-
Kinh tế Việt Nam
Điều chỉnh giá dịch vụ y tế: Người không có thẻ BHYT chưa bị ảnh hưởng
15:47' - 26/02/2016
Mức giá viện phí điều chỉnh trước mắt chỉ áp dụng thanh toán bảo hiểm y tế và 25% dân số không có thẻ bảo hiểm y tế chưa bị ảnh hưởng.
-
Kinh tế tổng hợp
Điều chỉnh giá dịch vụ y tế: Người không có thẻ BHYT chưa bị ảnh hưởng
15:47' - 26/02/2016
Mức giá viện phí điều chỉnh trước mắt chỉ áp dụng thanh toán bảo hiểm y tế và 25% dân số không có thẻ bảo hiểm y tế chưa bị ảnh hưởng.
Tin cùng chuyên mục
-
Kinh tế tổng hợp
Lịch thi đấu U23 Đông Nam Á Mandiri Cup 2025 hôm nay 19/7
05:30'
Lịch thi đấu U23 Đông Nam Á 2025 hôm nay 19/7/2025. Lịch thi đấu U23 Đông Nam Á Mandiri Cup 2025 hôm nay 19/7. Cập nhật lịch thi đấu bóng đá U23 Đông Nam Á 2025 mới nhất.
-
Kinh tế tổng hợp
Lịch thi đấu bóng đá hôm nay ngày 19/7/2025
05:00'
Bnews. Lịch thi đấu bóng đá hôm nay 19/7, sáng mai 20/7 các trận đấu trong nước, quốc tế đêm nay và sáng mai được cập nhật mới nhất, chính xác nhất. Lịch thi đấu ngoại hạng Anh, La Liga, Bundesliga.
-
Kinh tế tổng hợp
TP. Hồ Chí Minh nghiên cứu bổ sung camera để xử lý vi phạm lòng đường, vỉa hè
20:02' - 18/07/2025
TP. Hồ Chí Minh sẽ nghiên cứu lắp đặt bổ sung hệ thống camera giám sát tại các vị trí phức tạp, hỗ trợ công tác kiểm tra, xử lý và ngăn chặn hành vi vi phạm về trật tự lòng đường, vỉa hè.
-
Kinh tế tổng hợp
Cảng Hàng không quốc tế Đà Nẵng triển khai thủ tục bay không cần giấy tờ
19:35' - 18/07/2025
Việc triển khai hình thức làm thủ tục sinh trắc học đánh dấu bước tiến quan trọng trong quá trình hiện đại hóa và chuyển đổi số ngành hàng không.
-
Kinh tế tổng hợp
XSMB 19/7. Kết quả xổ số miền Bắc hôm nay ngày 19/7/2025. XSMB thứ Bảy ngày 19/7
19:30' - 18/07/2025
Bnews. XSMB 19/7. Kết quả xổ số hôm nay ngày 19/7. XSMB thứ Bảy. Trực tiếp KQXSMB ngày 19/7. Kết quả xổ số miền Bắc hôm nay thứ Bảy ngày 19/7/2025.
-
Kinh tế tổng hợp
XSMN 19/7. Kết quả xổ số miền Nam hôm nay ngày 19/7/2025. XSMN thứ Bảy ngày 19/7
19:30' - 18/07/2025
Bnews. XSMN 19/7. KQXSMN 19/7/2025. Kết quả xổ số hôm nay ngày 19/7. XSMN thứ Bảy. Xổ số miền Nam hôm nay 19/7/2025. Trực tiếp KQXSMN ngày 19/7. Kết quả xổ số miền Nam hôm nay thứ Bảy ngày 19/7/2025.
-
Kinh tế tổng hợp
Kết quả Vietlott Power 6/55 ngày 17/7 - Kết quả xổ số Vietlott ngày 17/7/2025 - Xổ số Vietlott Power 6/55 hôm nay
19:30' - 18/07/2025
Bnews. Kết quả Vietlott Power 6/55 ngày 17/7. Kết quả xổ số Vietlott hôm nay ngày 17 tháng 7 năm 2025 - Xổ số Vietlott Power 6/55 hôm nay.
-
Kinh tế tổng hợp
XSHCM 19/7. Kết quả xổ số Hồ Chí Minh hôm nay ngày 19/7/2025. XSHCM ngày 19/7
19:00' - 18/07/2025
Bnews. XSHCM 19/7. Kết quả xổ số hôm nay ngày 19/7. XSHCM Thứ Bảy. Trực tiếp KQXSHCM.Kết quả xổ số Hồ Chí Minh hôm nay ngày 19/7/2025.Kết quả xổ số Hồ Chí Minh Thứ Bảy ngày 19/7/2025. XS Sài Gòn.
-
Kinh tế tổng hợp
XSBP 19/7. Kết quả xổ số Bình Phước hôm nay ngày 19/7/2025. SXBP ngày 19/7
19:00' - 18/07/2025
Bnews. XSBP 19/7. Kết quả xổ số hôm nay ngày 19/7. XSBP Thứ Bảy. Trực tiếp KQXSBP ngày 19/7. Kết quả xổ số Bình Phước hôm nay ngày 19/7/2025.