Gỡ vướng trong thanh toán bảo hiểm y tế với các dịch vụ kỹ thuật
Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho biết, sau khi Bộ Y tế có văn bản bãi bỏ Công văn số 2009/BYT-KH-TC (đề nghị Bảo hiểm xã hội Việt Nam chỉ đạo Bảo hiểm xã hội các cấp tiếp tục thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế của các dịch vụ kỹ thuật thực hiện bằng các máy do các đơn vị trúng thầu vật tư, hóa chất cho mượn hoặc đặt theo kết quả lựa chọn nhà thầu theo quy định của Luật đấu thầu và hợp đồng đã ký), cơ quan này đã có văn bản chỉ đạo Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố dừng thanh toán theo chế độ bảo hiểm y tế đối với chi phí dịch vụ kỹ thuật thực hiện từ máy mượn, máy đặt từ các công ty trúng thầu vật tư hóa chất.
Tuy nhiên, hiện nay, Bảo hiểm xã hội Việt Nam nhận được văn bản kiến nghị của nhiều cơ sở khám chữa bệnh, UBND tỉnh đề nghị tiếp tục được thanh toán chi phí dịch vụ kỹ thuật thực hiện từ các máy mượn, máy đặt đến hết hiệu lực của hợp đồng hiện tại.
Ngày 12/4/2018, Bộ Y tế có Công văn số 2009/BYT-KH-TC về việc thanh toán các dịch vụ kỹ thuật sử dụng máy mượn, máy do các đơn vị trúng thầu vật tư, hóa chất đặt. Trong công văn này, Bộ Y tế cho rằng, hiện nay, nhu cầu trang thiết bị phục vụ công tác xét nghiệm, chẩn đoán, điều trị của các cơ sở khám chữa bệnh là rất lớn, trong khi ngân sách nhà nước và các nguồn hợp pháp để đầu tư có hạn; mặt khác có nhiều loại vật tư, hóa chất, kể cả vật tư, hóa chất các địa phương đã đấu thầu tập trung, một số nhà cung cấp có chính sách bán với giá thống nhất trong toàn quốc hoặc địa phương, không phân biệt đơn vị có máy hay không có máy và sẵn sàng đặt máy tại các đơn vị trúng thầu vật tư, hóa chất hoặc các đơn vị có số lượng sử dụng lớn.Trong điều kiện nguồn ngân sách nhà nước còn hạn hẹp; theo ý kiến của nhiều đơn vị, địa phương, nếu đã tổ chức đấu thầu theo đúng quy định thì việc các đơn vị trúng thầu đặt máy để đơn vị thực hiện dịch vụ là rất cần thiết.
Phần lớn máy móc áp dụng theo hình thức này là máy thực hiện các xét nghiệm, chẩn đoán cơ bản, nếu không có các máy này thì nhiều bệnh viện không thực hiện được việc khám chữa bệnh, nếu Bảo hiểm xã hội không thanh toán thì các bệnh viện phải thu của người có thẻ bảo hiểm y tế. Do vậy, nếu dừng không thanh toán bảo hiểm y tế sẽ không bảo đảm quyền lợi của người có thẻ bảo hiểm y tế. Để bảo đảm quyền lợi cho người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế, đồng thời để các cơ sở khám chữa bệnh có máy thực hiện các dịch vụ kỹ thuật theo yêu cầu chuyên môn, Bộ Y tế đề nghị Bảo hiểm xã hội Việt Nam chỉ đạo Bảo hiểm xã hội các cấp tiếp tục thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế của các dịch vụ kỹ thuật thực hiện bằng các máy do các đơn vị trúng thầu vật tư, hóa chất cho mượn hoặc đặt theo kết quả lựa chọn nhà thầu theo quy định của Luật Đấu thầu và hợp đồng đã ký. Trên cơ sở hướng dẫn của Bộ Y tế tại công văn trên, Bảo hiểm xã hội Việt Nam có văn bản hướng dẫn Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố, Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng và Bảo hiểm xã hội Công an nhân dân thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế với các dịch vụ kỹ thuật thực hiện bằng các máy mượn, máy đặt. Tuy nhiên, ngày 9/5/2022, Bộ Y tế có Công văn số 2348/BYT-KH-TC về việc bãi bỏ Công văn số 2009/BYT-KH-TC. Thực hiện chỉ đạo của Bộ Y tế tại Công văn số 2348/BYT-KH-TC, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã ban hành Công văn số 1261/BHXH-CSYT ngày 12/5/2022 gửi Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố, Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng và Bảo hiểm xã hội Công an nhân dân về việc dừng thanh toán theo chế độ bảo hiểm y tế đối với chi phí dịch vụ kỹ thuật thực hiện từ máy mượn, máy đặt từ các công ty trúng thầu vật tư hóa chất. Theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam, Công văn số 2009/BYT-KH-TC của Bộ Y tế là văn bản hướng dẫn thanh toán các dịch vụ kỹ thuật sử dụng máy mượn, máy đặt do các đơn vị trúng thầu vật tư, hóa chất đặt. Vì vậy, khi Bộ Y tế bãi bỏ Công văn số 2009/BYT-KH-TC, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã có văn bản chỉ đạo Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố dừng thanh toán theo chế độ bảo hiểm y tế đối với chi phí dịch vụ kỹ thuật thực hiện từ máy mượn, máy đặt từ các công ty trúng thầu vật tư hóa chất. Sau khi ban hành văn bản dừng thanh toán này, Bảo hiểm xã hội Việt Nam nhận được văn bản kiến nghị của nhiều cơ sở khám chữa bệnh tuyến cuối, hạng đặc biệt trên cả nước, UBND tỉnh đề nghị tiếp tục được thanh toán chi phí dịch vụ kỹ thuật thực hiện từ các máy mượn, máy đặt theo Công văn số 2009/BYT-KHTC của Bộ Y tế đến hết hiệu lực của hợp đồng hiện tại. Trên thực tế, hiện nay, 80-90% hệ thống máy xét nghiệm hoạt động trong các cơ sở y tế tuyến cuối là mượn, đặt từ các công ty trúng thầu vật tư, hóa chất. Nêu quan điểm luôn đồng hành cùng các cơ sở khám chữa bệnh, để kịp thời tháo gỡ khó khăn, vướng mắc nhằm đảm bảo quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam vừa có văn bản gửi Bộ Y tế đề nghị cho ý kiến về việc thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế của các dịch vụ kỹ thuật thực hiện bằng các máy do các công ty trúng thầu vật tư, hóa chất cho mượn hoặc đặt theo hợp đồng đã ký với cơ sở khám chữa bệnh. Cơ quan này cũng đề nghị Bộ Y tế hướng dẫn kịp thời các đơn vị khẩn trương chuyển đổi từ hình thức mượn, đặt sang các hình thức quy định tại Nghị định số 151/2017/NĐ-CP của Chính phủ (quy định chi tiết một số điều của Luật quản lý, sử dụng tài sản công) liên quan đến các nội dung cho, tặng; thuê; xác lập quyền sở hữu. Đồng thời, xác định lộ trình bắt buộc phải hoàn thành việc chuyển đổi hình thức nêu trên. Sau khi Bộ Y tế có văn bản hướng dẫn mới về nội dung này, Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho biết, sẽ hướng dẫn Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố, Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng và Bảo hiểm xã hội Công an nhân dân khẩn trương triển khai thực hiện./.Tin liên quan
-
DN cần biết
Không bỏ thanh toán bảo hiểm y tế với máy đặt, máy mượn đang thực hiện tại các cơ sở khám chữa bệnh
09:46' - 15/05/2022
Sáng 15/5, Bộ Y tế đã có thông tin về việc thực hiện hình thức đấu thầu, hoá chất, đặt máy, mượn máy đang thực hiện trong các cơ sở y tế.
-
Kinh tế Việt Nam
Giao dự toán thu, chi bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế năm 2022
08:03' - 14/05/2022
Phó Thủ tướng Lê Minh Khái ký Quyết định số 583/QĐ-TTg giao dự toán thu, chi bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế...
Tin cùng chuyên mục
-
Tài chính
Châu Âu phải cắt giảm chi tiêu xã hội để tăng ngân sách quân sự
18:42' - 17/03/2025
Phóng viên TTXVN tại châu Âu dẫn tờ Financial Times ngày 17/3 cho rằng việc tăng chi tiêu quân sự sẽ đòi hỏi các quốc gia châu Âu phải giảm các chương trình hỗ trợ xã hội.
-
Tài chính
Bàn giao, chuyển đổi hệ thống Kho bạc Nhà nước thuận lợi sau sắp xếp
10:26' - 17/03/2025
Ngày 17/3, Kho bạc Nhà nước cho biết, đến nay, việc bàn giao, chuyển đổi trong hệ thống Kho bạc Nhà nước diễn ra thuận lợi, an toàn.
-
Tài chính
Tỷ lệ nợ hộ gia đình so với GDP của Hàn Quốc cao thứ 2 thế giới
08:16' - 17/03/2025
Phóng viên TTXVN tại Hàn Quốc dẫn báo cáo của IIF cho biết, vào quý IV/2024, tỷ lệ nợ trên GDP của Hàn Quốc là 91,7%, mức cao thứ hai trong số 38 nền kinh tế lớn thế giới.
-
Tài chính
Lựa chọn phương án tăng thuế với thuốc lá
10:00' - 16/03/2025
Bộ Tài chính đề xuất tăng thuế tiêu thụ đặc biệt đối với thuốc lá nhằm giảm tỷ lệ sử dụng và nâng cao chất lượng cuộc sống của người dân, đóng góp vào ngân sách nhà nước.
-
Tài chính
Bảo hiểm y tế Đức tăng phí, quỹ điều dưỡng thâm hụt nghiêm trọng
09:20' - 16/03/2025
Chủ tịch GKV, Doris Pfeiffer, tin rằng nhiều quỹ chăm sóc điều dưỡng sẽ cần hỗ trợ tài chính trong ngắn hạn.
-
Tài chính
Thượng viện Mỹ thông qua dự luật ngân sách tạm thời, tránh nguy cơ chính phủ đóng cửa
08:14' - 15/03/2025
Truyền thông Mỹ đưa tin, ngày 14/3, Thượng viện Mỹ đã thông qua dự luật tài trợ chính phủ kéo dài 6 tháng, chỉ vài giờ trước thời hạn đóng cửa chính phủ.
-
Tài chính
Thâm hụt tài chính lớn trong ngành bảo hiểm y tế Đức
20:14' - 14/03/2025
Từ đầu năm đến nay, các công ty bảo hiểm y tế Đức đã tăng đáng kể các khoản đóng bổ sung của người được bảo hiểm do thâm hụt tài chính tới hàng tỷ euro.
-
Tài chính
Ngành thuế tiếp nhận và xử lý hơn 12,75 tỷ hóa đơn
19:28' - 14/03/2025
Ngày 14/3, Cục Thuế cho biết đã tiếp nhận và xử lý hơn 12,75 tỷ hóa đơn và trong 2 tháng cả nước đã có 2.604 doanh nghiệp, hộ, cá nhân kinh doanh đăng ký sử dụng hóa đơn khởi tạo từ máy tính tiền.
-
Tài chính
Thu ngân sách nhà nước đạt gần 30% dự toán
19:12' - 14/03/2025
Bộ Tài chính cho biết tính đến 11/3 thu ngân sách nhà nước đạt 574,4 nghìn tỷ đồng, tăng 38,2% so với cùng kỳ năm 2024, bằng 29,20% dự toán.