Hai ca tử vong liên quan đến COVID-19 có bệnh lý nền nặng

Đây là hai bệnh nhân nữ, có bệnh lý nền nặng và liên quan đến COVID-19.

Cụ thể, ca tử vong thứ 60 là bệnh nhân 8512 (87 tuổi, địa chỉ thường trú tại thành phố Bắc Ninh, tỉnh Bắc Ninh) - mẹ của bệnh nhân 8231.

Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, suy tim nhiều năm, bị nhồi máu cơ tim vào năm 2017, bệnh Parkinson. Bệnh nhân già, yếu, không tự sinh hoạt cá nhân được mà cần có con là bệnh nhân 8231 chăm sóc hàng ngày.

Ngày 4/6, bệnh nhân có kết quả dương tính với SARS-CoV-2; được điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực (Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh). Tuy nhiên, tình trạng bệnh tiến triển xấu dần, suy hô hấp tăng dần, nên bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương ngày 7/6.

Khi nhập viện, bệnh nhân được chẩn đoàn là viêm phổi ARDS do SARS-CoV-2, suy tim tăng huyết áp, mắc bệnh Parkinson. Bệnh nhân được can thiệp đặt ống nội khí quản, thở máy, lọc máu và điều trị hồi sức tích cực, chăm sóc toàn diện.

Do bệnh nhiễm trùng tiến tiến triển nhanh trên nền cơ thể già yếu, nhiều bệnh lý nền nặng nên bệnh nhân đáp ứng việc điều trị rất kém. Bệnh nhân tử vong ngày 13/6 vì viêm phổi ARDS do SARS-CoV-2, sốc nhiễm khuẩn trên bệnh nhân suy tim, tăng huyết áp, bệnh Parkinson.

Ca tử vong thứ 61 là bệnh nhân 4731 (60 tuổi), địa chỉ thường trú tại quận Đống Đa, Hà Nội; có tiền sử u Lympho Non-Hodgkin được phát hiện vào tháng 11/2019, đã hóa trị ổn định. Bệnh nhân được chẩn đoán u Lympho tái phát vào tháng 4/2021 và được điều trị hóa trị liệu tại Khoa Nội 7 (Bệnh viện K cơ sở Tân Triều).

Ngày 19/5, bệnh nhân được xác định dương tính với SARS-CoV-2 và được chuyển điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương. 

Bệnh nhân được theo dõi sát và điều trị can thiệp sớm bằng thuốc chống viêm, điều chỉnh rối loạn đông máu, kháng sinh phổ rộng, dinh dưỡng hỗ trợ. Tuy nhiên, tình trạng tổn thương phổi tiến triển xấu dần, bệnh nhân phải can thiệp đặt ống nội khí quản ngày 31/5.

Bệnh nhân được điều trị hồi sức như thở máy, truyền dịch, thuốc vận mạch nâng huyết áp, phối hợp kháng sinh phổ rộng và thuốc kháng nấm, điều chỉnh rối loạn đông máu, chăm sóc toàn diện.

Bệnh nhân không đáp ứng điều trị, bị tổn thương phổi không cải thiện, kết quả cấy dịch phế quản cho kết quả bị nấm Aspergillus. Bệnh nhân tử vong ngày 13/6 do sốc nhiễm khuẩn, viêm phổi do SARS-CoV-2, nhiễm nấm Aspergillus xâm lấn trên nền cơ thể bị u Lympho Non-Hodgkin./.