Thêm hai ca tử vong do có bệnh ác tính nặng, liên quan đến COVID-19

 Đây là hai bệnh nhân nữ có bệnh ác tính nặng, liên quan đến COVID-19.

Ca tử vong thứ 56 là bệnh nhân 4115 (65 tuổi, địa chỉ huyện Yên Khánh, tỉnh Ninh Bình), tiền sử bị ung thư cổ tử cung có di căn hạch ổ bụng vào tháng 3/2020, đã hóa và xạ trị 6 đợt.

Ngày 3/5, bệnh nhân vào Bệnh viện K cơ sở Tân Triều cấp cứu vì viêm trực tràng, đi tiểu ra máu và được chẩn đoán: Viêm trực tràng, viêm bàng quang chảy máu, suy thận/ung thư cổ tử cung tiến triển tại mỏm cụt, di căn hạch chủ bụng.

Ngày 16/5, bệnh nhân có kết quả xét nghiệm dương tính với SARS-CoV-2 và được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương điều trị. Sau 5 ngày, bệnh nhân bắt đầu xuất hiện sốt cao, khó thở tăng dần, được theo dõi sát và điều trị tích cực nhưng tình trạng không cải thiện, được đặt nội khí quản ngày 2/6.

Bệnh nhân được điều trị hồi sức tích cực: thở máy, lọc máu, kháng sinh phổ rộng kết hợp thuốc kháng nấm, điều chỉnh rối loạn đông máu, nuôi dưỡng chăm sóc toàn diện. Tuy nhiên, tình trạng bệnh nhân đáp ứng điều trị kém, chức năng phổi không cải thiện, sốc không hồi phục. Bệnh nhân tử vong ngày 10/6.

Chẩn đoán tử vong là do sốc nhiễm khuẩn - viêm phổi do SARS-CoV-2, nhiễm nấm candida xâm lấn/ K cổ tử cung di căn hạch ổ bụng.

Ca tử vong thứ 57 là bệnh nhân 3595, (59 tuổi, có địa chỉ huyện Kim Bảng, tỉnh Hà Nam), tiền sử bị ung thư túi mật giai đoạn muộn có đã di căn gan.

Bệnh nhân điều trị ung thư túi mật tại Khoa Gan – Mật – Tụy, Bệnh viện K cơ sở Tân Triều. Bệnh nhân có con gái được xác định mắc COVID-19 và được khẳng định cũng mắc COVID-19 vào ngày 11/5, sau đó được chuyển tới Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương điều trị.

Tại đây, bệnh nhân được theo dõi sát và sử dụng các thuốc điều chỉnh tình trạng rối loạn đông máu và kháng sinh điều trị tình trạng bội nhiễm. Nhưng tới ngày thứ 10 sau khi nhiễm SARS-CoV-2, bệnh nhân suy hô hấp tiến triển tăng dần, được đặt ống nội khí quản, thở máy.

Bệnh nhân được điều trị hồi sức tích cực: thở máy, lọc máu, kháng sinh phổ rộng, nuôi dưỡng, chăm sóc toàn diện, hội chẩn ngoại khoa dẫn lưu dịch mật ra ngoài. Tuy được điều trị hồi sức tích cực, nhưng tình trạng bệnh nhân không cải thiện, bệnh nhân rơi vào tình trạng sốc không hồi phục. Bệnh nhân tử vong ngày 10/6.

Bệnh nhân được chẩn đoán tử vong là do sốc nhiễm khuẩn, viêm phổi do SARS-CoV-2 trên nền bệnh nhân ung thư túi mật giai đoạn muộn./.